Sans-papiers, HIV et cas de conscience.

Un couple de précaires souhaite une fécondation assistée

Éric FAVEREAU – LIBERATION  jeudi 24 janvier 2008

Les médecins se disent perplexes. Ils hésitent. Est-il «raisonnable» d'aider ce couple à avoir un enfant ? Leur histoire est, il est vrai, compliquée. Tous les deux sont d'origine camerounaise. L'homme a une petite cinquantaine. Séropositif, il a deux autres femmes, et sept enfants au Cameroun. Récemment, il s'est marié avec Leica, mais voilà, celle-ci n'arrive pas à être enceinte. Et peu à peu, elle découvre qu'elle a des soucis d'infertilité. Il y a quelques mois, ils se sont donc adressés à un service d'aide médicale à la procréation (AMP) à Paris.

> Et ils ont raison. Car, d'un point de vue médical, tout est jouable : les difficultés de la femme sont minimes, et aujourd'hui les techniques de purification du sperme peuvent éviter tout risque de contamination. Reste que l'homme, pour les médecins, est compliqué à saisir : il voyage beaucoup, vit entre le Cameroun et la France. Il est suivi pour son sida en France et c'est à ce titre qu'il bénéficie d'une autorisation provisoire de séjour pour soins. La jeune femme, elle, s'est installée dans la banlieue parisienne depuis qu'elle a décidé de tenter une fécondation in vitro. Pour les médecins, il n'y a guère de doutes : elle veut un enfant, autrement on peut supposer qu'elle quittera son mari. Pour autant, sa vie n'est pas simple. Sans papiers, elle est en attente de l'Aide médicale d'Etat. Et le couple dort chez des amis, ou dans un foyer Sonacotra.

> Dans ce contexte, que faire ? N'y a-t-il pas trop «d'éléments défavorables» ? La maladie du père, mais aussi sa polygamie ? Quel est l'avenir du couple? Et celui de leur enfant, entre une mère sans-papiers et un père séropositif ? Ne sont-ils pas, eux médecins, redevables des conditions de vie de l'enfant à venir ? Ou doivent-ils éviter ce genre d'interrogations ?

> Finalement, l'équipe médicale saisit le Centre d'éthique clinique de l'hôpital Cochin (1). Avec cette question sous-jacente : faut-il toujours accéder à la demande d'un couple, sous prétexte que nul ne peut juger du bien-fondé de sa demande ? Mais d'autres questions surgissent. L'Aide médicale d'Etat est faite pour financer des soins. L'AMP, est-ce toujours du soin ? De plus, les centres d'AMP sont souvent débordés. Répondre à telle demande d'un couple n'est-ce pas le risque d'exclure telle autre ? Après de longues hésitations, le centre AMP accède à la demande. Et la femme est, aujourd'hui, enceinte.

(1)   Lire l' Ethique clinique à Cochin (éditions de l'AP-HP).

(Commentaire de Mr Lambda : lorsque le bébé sera né sur le sol français la mère deviendra inexpulsable et pourra demander le regroupement familial pour son mari, lequel à son tour pourra faire rappliquer le restant de sa famille élargie, parmi laquelle peut-être d'autres membres sont également atteints du Sida. Quand l'on sait que les soins journaliers pour un seul individu atteint de cette maladie reviennent à plus de 500 Euros et qu'il y a des dizaines de milliers de cas semblables, inutile de chercher longtemps pour expliquer en partie le trou abyssal de la Sécurité sociale. Quant à savoir qui va payer pour tout ça !!! justement au moment où le gouvernement a décidé de réduire drastiquement les prestations et les remboursements aux Français qui ont cotisé toute leur vie, y compris ceux atteints de graves maladies !
> Juste pour citer un autre cas, parmi des montagnes d'autres exemples : souvenons-nous de cette Marocaine arrivée avec un visa de tourisme pour finalement accoucher de 4 bébés, lesquels ne sont jamais repartis dans le pays d'origine de leurs parents. Si ce n'est pas là une substitution de population il faudra nous expliquer !
> Question : combien de temps cela va-t-il pouvoir durer ?)